Uesse Sarnico 1908

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REGISTRAZIONE ATLETI - UESSE SARNICO 1908

OBBLIGATORIO PER TUTTI I TESSERATI DALLA 1^ SQUADRA ALLA SCUOLA CALCIO

Cognome Atleta*

Nome Atleta*

Data di nascita atleta - (GG/MM/AAAA)*

Luogo di nascita atleta*

Provincia*

Indirizzo abitazione atleta*

Citta abitazione atleta*

CAP atleta*

Provincia*

Cell atleta

Cell comunicazioni*

Nazionalità*

Codice fiscale atleta*

Società militante stagione precedente

Peso*

Altezza*

Misura piede*

Data scadenza visita medica (per i nuovi tesserati)

Metodo pagamento iscrizione*
Contanti / assegno bancario
Bonifico
Bancomat o Carta di Credito
Finanziamento in 10 rate mensili

Servizio di trasporto con pulmino *
SI
NO

Metodo pagamento servizio di trasporto
Contanti / Assegno Bancario
Bonifico
Bancomat o Carta di Credito
Finanziamento in 10 rate mensili

Cognome genitore/tutore 1 (se minorenne)

Nome genitore/tutore 1 (se minorenne)

Cellulare 1

Codice fiscale genitore/tutore

Cognome genitore/tutore 2 (se minorenne)

Nome genitore/tutore 2 (se minorenne)

Cellulare 2

Codice fiscale genitore/tutore

Infortuni rilevanti in passato:

Allergie

Intolleranze alimentari

Intolleranze ai farmaci

Altro

Indirizzo posta elettronica per comunicazioni*

Dichiaro di aver preso visione dell'Informativa sul trattamento dei dati personali e comunico i seguenti dati ai sensi e per gli effetti di cui all'art.37, par7, del RGDP

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